细菌性阴道炎可合并其他阴道性传播疾病,其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。细菌性阴道炎的典型症状是阴道会异常分泌物明显增多,表现出稀薄均质状或稀糊状,颜色是,灰白色、灰黄色或乳黄色,10%~50%的患者无症状,有部分患者的症状是鱼腥臭味,阴道灼热感、瘙痒。因为碱性前列腺液可造成胺类释放,所以,患者在性交时或性交后臭味加重。月经期间阴道PH值增加,导致经期或经期后臭味也会有所增加。
患者外阴有不适感,感到不同程度的外阴瘙痒,休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。细菌性阴道炎也会出现不同程度的外服灼热感,少数患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血的症状。合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,且瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样,还会有少数患者有性交痛的感觉。